搜索 解放军报

解放军总医院第四医学中心肝胆胰外科:用微创消融手术成功治愈罕见肝上皮样血管内皮瘤

来源:中国妇女报客户端 作者:赵双林 责任编辑:于海洋
2025-03-11 17:43:20

“经过昨天的复查,我的肝脏无新发肝上皮样血管内皮瘤病灶,肝功能也完全正常,是人民军医的回春妙手,让我就像从没生过病似的生活和工作!”前不久,34岁的贵州小伙来到解放军总医院第四医学中心肝胆胰外科姜凯主任的门诊上,兴奋地向他讲述了这个好消息。很难想象,患者几年前曾经罹患罕见肝上皮样血管内皮瘤而濒临绝望,姜凯带领团队通过微创消融手术,成功治疗弥漫多发的瘤体,最终让患者化险为夷、重返健康。

多年前,患者突然出现右上腹部压痛。他在当地肿瘤医院检查,验血发现肝功能数据远高于正常值,腹部CT发现肝部40余处病灶。为了探明病情,医院经过穿刺手段取出病灶进行病理化验后确诊为肝上皮样血管内皮瘤。该病是一种罕见病,源发于肝部血管。一旦不幸罹患,肿瘤细胞就会随着肝部丰富的毛细血管游走生长,不但弥漫性复制,而且越长越大、越生越多,危及生命。为了赢得新生,患者辗转多地就医也未能找到妥善治疗方案,抱着最后的希望,他到第四医学中心肝胆胰外科求助。

在详细了解病史并完善相关检查后,姜凯带领团队向疑难病例发起挑战。团队相信凭借着15000余例肝胆胰外科手术的成功经验,一定能够挽救患者生命。姜凯与朱自满副主任医师带领团队展开了病例研究。针对一例消融手术后肝血管瘤不缩小反增大的记载,团队分析认为是消融术中的能量不足所致。“简单地说,消融术就是在超声引导下将电极针精准刺入肝血管内皮肿瘤内,然后给针加热的方式‘烧’干、‘烧’死肿瘤,如果加热的功率不够就不能彻底杀死肿瘤,残留组织就容易出血,导致肿瘤反而增大。”姜凯介绍。

姜凯带领团队仔细分析、详细计算,经过多轮讨论制定了分3次彻底消融的科学手术方案。经过周密准备,手术开始了。团队医生在腹腔镜的辅助下对肝脏上皮样血管内皮瘤进行消融治疗,一次性完全消融20余个较大的肿瘤,术后患者恢复顺利。一个月后复查消融病灶彻底坏死。随后团队医生又分别在同年4月、7月分别消融患者剩余的10个和12个病灶。最终在消融40余个病灶后患者重返健康。(来源:解放军总医院第四医学中心 作者:赵双林)