近日，解放军总医院第六医学中心专家团队一行来到西藏林芝市陆军第956医院开展为期一周的业务帮带任务。期间，神经外科周春辉副主任医师凭借丰富的临床经验、高超的微创技术成功挽救了一例高血压脑出血患者。据了解，该手术系西藏林芝市区内第一例神经内镜下脑内血肿清除术。
在西藏拉萨务工的邢某患有高血压数年，但一直未规律服用降压药物。11月13日邢某晨起时突发疾病，医院行颅脑CT检查后诊断“高血压性脑出血”，当地医生评估病情后觉得手术风险太大，手术方案迟迟未定，情况紧急，家属心急如焚。他们打听到离拉萨不远的林芝市驻扎着解放军总医院第六医学中心专家团队，其中就有神经外科专家，他们毫不犹豫地转院到陆军第956医院。
岁暮天寒的林芝显得格外寒冷，救护车到达956医院急诊部时已经是凌晨5时许，周春辉副主任医师早已等待在急救部。“测生命征、控制血压、保证通气、复查颅脑CT”，周主任熟练的下达一系列指示，当患者颅脑CT结果出来的那一刻，周主任发现患者脑出血量增加，血肿量进行性增多至80ml，若不及时手术，随时有可能猝死。经过与患者家属沟通，了解到该出血的危险性，家属十分信任周主任，同意立即手术。
术前，周主任进行血肿定位，仅作了长约6cm头皮切口，颅骨开窗3×5cm大小，在内镜下对脑内血肿进行了彻底清除，找到责任血管并电凝止血，不到2小时完成手术，共计出血约60ml。术后当日，患者意识障碍明显好转，自主呼吸恢复且平稳，言语功能及患侧肢体明显改善，监护室外家属悬着的心也终于落地。
术后应医院邀请，周春辉副主任医师开展了《神经内镜下脑内血肿清除术》讲座，既生动又贴合基层实际，获得全院医务人员一致好评。
周主任表示，脑卒中是中国居民的首位死亡原因，若不进行及时专业的救治，其病死率、致残率极高。目前，神经内镜血肿清除术优点显著，皮肤切口小、皮下骨窗小，创伤小，出血少。借助导引器建立内镜手术通道，在内镜直视下清除血肿，减少对周围正常脑组织的牵拉和扰动，避免损伤白质纤维束。术后还纳骨瓣，避免二次颅骨修补，极大降低手术相关并发症。但是，该手术操作有一定难度，血肿的定位、手术通道的选择以及术中止血是基层神经外科医生必须掌握的关键技术。
前几日，在进行随访的时候，患者家属发来一段视频，邢某已在家属搀扶下进行功能锻炼，患者和家属对手术及术后效果十分满意，露出了开心的笑容。
