2024年11月17日是第13个世界早产儿日,“有爱,有未来——早产宝宝更需要肌肤接触”的宣传主题,强调肌肤接触对所有婴儿均有好处,尤其是早产/低出生体重及患病新生儿。
全球每年有数千万的早产儿,因各种原因提前来到这个世界,他们的身体发育尚不成熟,生命健康面临着严峻的挑战。袋鼠式护理是其中一种安全并能有效调节早产儿各项生理指标的新型护理方法。
一、什么是袋鼠式护理?
袋鼠式护理(kangaroo mother care,KMC)是指父母用类似袋鼠等有袋动物照顾幼崽的方式,将早产宝宝趴在其胸前进行肌肤接触,并尽可能进行母乳喂养的护理方法。
二、袋鼠式护理的好处有哪些?
1. 增加母婴肌肤接触,提升宝宝安全感,促进睡眠,帮助体格及神经系统发育。
2. 维持宝宝生命体征稳定,肌肤接触可以稳定早产儿的心肺功能,包括心率、呼吸和血氧饱和度。
3. 促进首次母乳喂养的启动,增加妈妈泌乳量,促进母乳喂养的成功。
4. 增进母婴互动交流,缓解母婴分离焦虑情绪,减轻妈妈抑郁情绪,促进母婴依恋。
5. 提升早产儿妈妈的照护能力,有利于出院后家庭护理,降低再入院率。
三、哪些宝宝适合做袋鼠式护理?
1. 经医生评估后,生命体征相对平稳的早产儿宝宝。
2. 早产儿出院后,也可以继续进行家庭袋鼠式护理。
四、谁可以为宝宝做袋鼠式护理?
袋鼠式护理不仅妈妈可以做,爸爸也可以参与。但若有呼吸道或消化道疾病时需暂缓,避免传染给宝宝。
五、袋鼠式护理具体怎么做?
1. 妈妈或爸爸躺在椅子上,调整至舒适坐姿,如添加靠枕等,同时敞开上衣暴露胸部。
2. 宝宝皮肤裸露,只穿纸尿裤,趴睡在妈妈或爸爸胸前。
3. 宝宝头部轻微转向一侧,不要堵住口鼻,以保持气道通畅,同时避免头部过度屈曲或伸展。
4. 宝宝的手臂屈曲放置在身体两侧,或靠近妈妈或爸爸的前胸,也可放在宝宝嘴边。
5. 宝宝的腹部应处于妈妈或爸爸的胸腹水平。
6. 宝宝的膝关节自然屈曲呈"青蛙"体位,肌肤接触面积最大化。
7. 妈妈用毛毯覆盖宝宝的后背,给予保暖。一只手托住宝宝的臀部及背部以防止滑落;另一只手调整至舒适状态,并适时抚摸宝宝,给宝宝提供支撑和安全感。
六、袋鼠式护理过程要注意什么?
1. 在进行袋鼠式护理时要避免遮住宝宝的口、鼻,以避免猝死风险。
2. 妈妈或爸爸要学会严密监测宝宝的肤色、呼吸情况,能识别发绀、呼吸困难、呼吸暂停等危险情况,若出现上述情况应立即停止。
3. 宝宝趴在妈妈胸前时,可能会有寻找乳头的现象,若情况允许可以直接母乳喂养。
4. 对于不能直接母乳喂养的宝宝,可在妈妈排空的乳房上进行非营养性吸吮,锻炼其口腔运动能力。
5. 妈妈爸爸的轻声哼唱、低喃及舒缓的音乐,有助于宝宝的情绪安抚和调节。
(作者:解放军总医院第七医学中心 雷娜、程莉萍、张英娜、何柳、翟佳敏)