“小屁屁红红的,还起很多小疹子……”
“孩子痒得连睡觉都在抓脸蛋……”
宝宝皮肤问题多、易反复
其实是肌肤屏障尚未发育完全所致
解放军总医院第七医学中心皮肤科
带您认清宝宝的病状
教您科学护理宝宝娇嫩的皮肤
让宝宝的皮肤不再闹“小脾气”
01、尿布皮炎
尿布皮炎又叫尿布疹或红臀,是婴幼儿最常见的皮疹之一。由于臀部长时间被尿液、粪便或汗液浸渍,没有及时更换尿布,皮肤长期处于密闭、潮湿的环境中,由于摩擦力所引起的臀部、会阴部等尿布包裹处的皮肤发生接触性皮炎。尿布皮炎初期可能是无症状的红斑,后期可逐渐发展为有疼痛感的鳞屑性丘疹和浅表糜烂。
尿布皮炎的治疗和护理:
选择合适的纸尿裤。建议使用吸收好、透气好、质量可靠的一次性纸尿裤;纸尿裤应型号合适、松紧适宜;如对纸尿裤过敏应及时更换其他品牌或选用柔软的棉质尿布。
勤换纸尿裤。新生儿每2小时更换1次纸尿裤;婴幼儿每2~3小时更换1次;敏感性皮肤患儿增加更换频次;排尿、排便后及时更换纸尿裤;每天固定时间暴露臀部,每次30~60分钟,每天3次,注意保暖。
做好纸尿裤区域的皮肤清洁。每次排尿、排便后,使用32~37℃温水和软棉布清洁皮肤,或使用婴儿专用的湿巾(不含有芳香剂、乙醇、荧光剂等)清洁皮肤;动作轻柔,清洁后使用干爽棉柔巾将皮肤轻轻拍干或沾干,不可用力摩擦皮肤;如果宝宝发生轻度尿布皮炎,可使用成分安全的婴儿护臀霜、氧化锌软膏、鞣酸软膏等(隔绝尿液、粪便对皮肤的刺激),不建议使用爽身粉(其化学成分添加过多,不仅不会缓解臀红,还会加重刺激)。
合理用药。如果宝宝的臀部皮肤发生破溃、糜烂,可在医生的指导下使用依沙吖啶、苯扎氯铵等溶液冷湿敷,渗出液减少后,根据皮疹状态外用弱效激素药膏,如果出现局部感染,应遵医嘱使用抗生素。
02、婴儿湿疹
婴儿湿疹是一种较为常见的慢性复发性瘙痒性皮肤病。其病因尚不明确,可能与肌体内因(免疫功能异常、系统性疾病、遗传或获得性皮肤功能障碍等)和外部因素(过敏原、刺激原、微生物、环境温湿度变化、日晒等)有关。初期临床表现为面颊、额部、头皮等部位出现散发或群集的小红丘疹或红斑,后期逐渐增多,可见小水泡、黄白色鳞屑及痂皮,可伴有剧烈瘙痒,严重可泛发全身。婴儿湿疹起病大多在生后1~3个月,6个月以后逐渐减轻,1~2岁以后大多数患儿逐渐自愈,少部分患儿延至幼儿或儿童期。
婴儿湿疹的治疗和护理:
对于轻度湿疹,主要以保湿为主,可选择宝宝专用低敏润肤乳;对于中、重度湿疹,除了科学护理外,遵医嘱合理使用外用激素药膏才是首选治疗方法。由于婴幼儿皮肤比较娇嫩,吸收力强,一般可选择弱效激素,如临床常用的糠酸莫米松乳膏、地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏等。
日常生活中要注意:洗澡时水温不宜过高,应控制在32℃~37℃,洗澡时间一般在5~10分钟内,不超过20分钟;洗澡次数不宜过多,建议隔日一次或一周两次均可;沐浴液可选择安全无刺激性产品,避免使用肥皂等碱性洗剂,宝宝湿疹严重时不建议使用沐浴液,只用清水清洁皮肤就可以;选择成分安全的润肤乳,在洗澡后充分润肤,减轻皮肤的瘙痒和干燥症状,维持正常的皮肤屏障功能;局部湿热环境以及汗液都会诱发或刺激加重宝宝湿疹,所以选择适合宝宝的衣物以及适当增减衣物尤为重要,建议选择纯棉、宽松、透气的衣服,在不着凉的情况下尽量少穿衣物。
03、婴儿脂溢性皮炎
婴儿脂溢性皮炎是一种临床常见的慢性、浅表性、炎症性皮肤病,通常在出生后2周左右出现。与马拉色菌感染、皮脂腺分泌增多、遗传因素、皮肤屏障受损等有关,其皮损好发于皮脂分泌丰富的头皮、额部、眉间、耳部及双颊部,严重者可累及胸背、腋窝、脐部等处。皮损初期表现为毛囊性丘疹,后扩大融合成黄红或暗红色斑,其上覆盖油腻的鳞屑或痂皮,可有渗出、结痂和糜烂等现象,还可伴有不同程度的瘙痒。
婴儿脂溢性皮炎的治疗和护理:
婴儿脂溢性皮炎为自限性疾病,一般可在2岁内自行痊愈,无需特殊治疗。对于皮损面积不大、症状不严重的宝宝,在日常护理中应使用清水或中性清洁用品清洗,洗后可用润肤剂(如白凡士林、植物油、矿物油、婴儿油等)以松解鳞屑(必要时保留过夜),随后用软毛刷去除鳞屑;对于皮损面积较大、症状较严重的宝宝,可在医生的指导下使用抗真菌药物,如2%酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等,或遵医嘱短期外涂弱效激素药膏。切忌过度搔抓、强行剥除鳞屑,或用过热的水和刺激性清洁物品洗涤患处,以免造成损伤而延误病情。
在日常护理中应注意:
合理控制室内温湿度,定期通风;做好宝宝皮肤清洁工作,每日为其温水擦浴,并涂抹保湿霜;勤换衣物和床上用品;提倡母乳喂养,母亲饮食应清淡,多吃新鲜的蔬菜水果,避免食用辛辣、油腻、高糖的食物。
以上就是为大家总结的
3种新生儿常见皮肤病
部分不需要治疗即可自行缓解
新手爸妈们不要过度焦虑
但由于新生儿皮肤的特殊性
我们还是要时刻关注和保护好
宝宝娇嫩的皮肤
必要时尽早到医院就诊