4岁的外籍男孩小吉是名早产儿
出生时伴有严重缺氧
经过积极抢救保住了生命
但是由于缺氧
发育一直落后于同龄的孩子
看着走路走不稳
双手拿取东西总掉的孩子
父母心里万分焦急
经过多方打听
带着孩子经过十几个小时的飞行
来到解放军总医院
第七医学中心儿科医学部就诊
经过仔细查体后
确定患儿患有
痉挛型脑瘫合并下肢严重肌张力增高
以及肢体畸形
符合肌力平衡手术指征
针对这个特殊的小患者,儿科医学部周辉霞主任立即组织中心及学部进行多学科联合会诊,制定精细的手术方案以及术后康复计划。
由于患儿畸形的特殊性,李文超主任选用了儿科医学部与中国科学院联合研发的“表面肌电协同技术”,对于患儿的肌力进行综合评估。该技术通过采集患儿下肢表面肌电数据进行综合计算分析,提出肌肉协同缺陷综合评价模型,将肌电信号转化为数学表达,用于量化患儿下肢运动功能,从而进行精准的术前评估,同时也可根据综合评分来指导术后康复锻炼。
患者步态周期中表面肌电数据采集分析系统模型
加速度传感器峰值信息进行脑瘫儿童步态循环步态判断
非矩阵分析确定各个肌肉在步态运动功能中的权重
小儿外科二病区骨科团队为患儿实施了多阶段、多部分的肌力平衡手术。术后,护士耐心地为患儿进行体位管理、石膏护理、功能锻炼,她们利用翻译词典和软件为患儿进行术后宣教。当患儿妈妈看到孩子下肢逐步恢复正常且可独立行走时,流下眼泪激动地表达:“来中国治疗是我们最正确的选择!”
科普小知识
脑性瘫痪
脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),简称脑瘫,是胎儿或婴幼儿发育过程中脑组织损伤而产生的一种神经肌肉系统疾病,主要表现为中枢性运动障碍、姿势异常,严重者常伴有智力、感觉、认知、交流功能障碍,以及癫痫和继发性骨骼等问题。脑瘫患儿随着年龄的增长,虽然脑部损伤不会改变或加重,但是其肢体功能障碍持续性存在,并呈现进行性加重,这种病变特征导致患儿运动发育落后、主动运动减少,肌张力异常,不能独立走路,严重影响患儿生活,甚至丧失自理能力,为家庭为社会带来了沉重的负担。
近30年,随着围产医学和新生儿医学的飞速发展,胎儿死亡率明显下降,但是由于出生相关因素导致的脑瘫发病率却不减反增,中国儿童CP发病率持续上升。数据显示脑瘫患儿多数智力是正常或接近正常的,主要问题是缺氧带来的各种肢体畸形及活动功能障碍。针对此类疾病的治疗主要是要促进各系统功能恢复及发育、纠正异常姿势、减轻畸形程度、减低肌肉张力、改善运动功能,因此,只要进行积极的手术治疗、长期的康复锻炼,是可以最大程度恢复肢体功能,进而实现生活自理、正常上学、回归社会。