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面面锦旗诉恩情,解放军总医院多学科专家全力救治心脏停跳室壁瘤患者

来源:“解放军总医院”微信公众号 作者:陈峥 王军慧 责任编辑:柴潇
2022-07-22 17:14:29

“这封遗书,还好没用上……”在解放军总医院第六医学中心心血管病医学部心血管外科的病房中,一位心电风暴导致数次室颤心脏停跳的极危重症室壁瘤患者得知自己痊愈后,与他的妻子相拥而泣。

全力救治,护佑生命

这位45岁的男子,半年前因大面积心肌梗死就已下过一次病危通知书,在外院经系列治疗后,病情得到缓解。但术后又出现了各种不良反应,血压很低,基本处于半休克状态。“心梗遗留问题+室壁瘤+多支冠脉堵塞+心衰+术后抗感染难题”,任何一个环节处理不好,都会引发“蝴蝶效应”。

偶然间,患者妻子打听到解放军总医院第六医学中心心血管病医学部在冠心病室壁瘤的手术治疗方面有特色,抱着最后的一丝希望,他们来到了北京。入院前,患者拉着自己妻子的手,满含泪水地在遗书中写道:“无法在高考日身穿象征 ‘马到成功’的褂子送他上‘战场’了,儿子马上高考,如果我不在了,先不要告诉他……”

“应收尽收、应治尽治,是我们作为人民军医应尽的责任!”心血管病医学部肖苍松主任医师在得知患者情况危急时,立即组织全体专家会诊为患者推选出最佳手术方案和围手术期全方位保障措施。患者心脏功能差,术前已处于低血压状态,要面对术中随时可能发生的心脏不能复跳、严重心力衰竭、无法脱离体外循环等风险,同时完成冠脉搭桥和室壁瘤切除左心室修复两个大手术,才能将患者从“死神”手中抢回来。而且患者术后恢复也是困难重重,容不得半点失误。

高难度手术解决连环难题

“患者手术指征明确,外科手术是唯一出路。困难和风险很大,但我们必须迎难而上!”术中,在重症医学科、超声科、输血科等科室全力保障下,肖苍松主任医师带领手术团队,将心脏与远端血管吻合后,将桡动脉与第三钝缘支行端端吻合后与第一行侧侧吻合。利用4-0Prolene环绕6X4CM室壁瘤内口,精准地将心包补片封闭内口,完成大隐静脉近段、桡动脉近端与声主动脉端吻合。历时6小时,顺利完成手术。

术后,心血管病医学部心律失常科时向民副主任,针对患者心脏不稳定问题为他制定康复药物治疗,重症医学科李大伟主任带领团队对患者肺部感染给予针对性治疗,在多科室共同保障下,患者成功转危为安。

康复期间,患者和他的妻子等来了孩子高考考了镇上第一名的喜讯。看着孩子的成绩单和自己的康复诊断书他和妻子相拥而泣。出院时,他含泪拉着妻子的手,对救治他的医护人员深鞠一躬并说道:“难以言表你们的救命之恩,我和家人这辈子都会记住,谢谢你们给了我第二次生命!”