秋冬季是鼻炎发作的高发期。虽然鼻炎不是严重疾病,但如果不及时治疗,可能会引起咽炎、喉炎、中耳炎、呼吸障碍等一系列并发症。鼻炎喷雾剂能直接作用于鼻腔病灶部位,快速缓解鼻炎症状,在治疗中应用广泛。
常用的鼻炎喷雾剂包括糖皮质激素鼻炎喷雾剂、抗组胺类鼻炎喷雾剂、肥大细胞稳定剂、鼻腔减充血剂等。不同类型的鼻炎喷雾剂,作用也有所区别。因此,鼻炎患者应在专科医生指导下,选择针对性的药物进行治疗。
糖皮质激素鼻炎喷雾剂能有效缓解鼻黏膜的炎症反应,改善鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状。常用的糖皮质激素鼻炎喷雾剂包括布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂和丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。其中,糠酸莫米松鼻喷雾剂适用于3岁以上儿童,布地奈德鼻喷雾剂适用于5岁以上儿童,丙酸氟替卡松鼻喷雾剂适用于12岁以上儿童。需要注意的是,严重高血压、严重糖尿病、胃十二指肠溃疡、骨质疏松症、青光眼、精神病史、癫痫病史患者以及孕妇和哺乳期妇女,应慎用此类鼻炎喷雾剂。
抗组胺类鼻炎喷雾剂主要用于治疗过敏性鼻炎,能快速缓解打喷嚏、鼻子痒、流鼻涕等症状,但对缓解鼻塞症状的效果较弱。常用的抗组胺类鼻炎喷雾剂包括盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂、盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂等。通常情况下,过敏性鼻炎患者使用抗组胺类鼻炎喷雾剂治疗时,疗程一般不少于2周。
鼻腔减充血剂主要是通过收敛鼻腔黏膜,达到缓解鼻塞的目的,适用于伴有严重鼻塞症状的鼻炎患者。常用的鼻腔减充血剂包括盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等。鼻腔减充血剂本身无抗炎作用,且有作用短暂、失效迅速等特点,如果不规范使用,可能会加重病情,甚至发展成药物性鼻炎。建议鼻塞症状严重的鼻炎患者,每天喷1~2次,连续用药不超过7天。
肥大细胞稳定剂可抑制肥大细胞释放炎症介质,从而有效预防过敏反应发生。肥大细胞稳定剂起效慢、维持时间短,通常用于预防过敏性鼻炎或治疗轻症鼻炎。过敏性鼻炎患者可在过敏季到来前2~3周使用肥大细胞稳定剂,能有效减轻鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等过敏性鼻炎症状。
鼻炎喷雾剂在使用时还要注意方式方法。建议使用鼻炎喷雾剂前擦净鼻涕,清洁鼻腔,使药物充分地作用于鼻腔黏膜;使用时头稍前倾,不要仰头,否则喷入的药物容易流入咽喉部位,引起呛咳。若药物不慎接触眼睛,还可能引发结膜炎或角膜炎。当使用两种以上鼻炎喷雾剂时,建议每种喷雾剂的使用时间间隔5分钟以上。