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兵在掌上阅 亮剑弹指间

寒冬时节注意防范咳嗽


■林少清  本报特约通讯员  张文明

姜  晨绘

咳嗽是呼吸科门诊最常见的症状。如果呼吸道发生感染,病原微生物刺激呼吸道,就可能出现咳嗽症状。感冒、肺部感染、哮喘、支气管扩张等,都可能引发咳嗽。本期,联勤保障部队第900医院呼吸内科主任余宗阳对3种容易引发咳嗽的疾病进行解读,希望能帮助战友们远离咳嗽烦恼。

感冒

冬季天气寒冷,如果机体抵抗力下降,容易发生感冒。感冒大多为病毒感染引起。病毒通过直接接触或飞沫传播,黏附于鼻、咽、喉、支气管等呼吸道黏膜,刺激黏膜感受器,进而引起咳嗽。感冒引起的咳嗽多为阵发性的,若未及时治疗,可能发展成急性肺炎。如果咳嗽久治不愈,还可能转变为慢性支气管炎。

感冒分为普通感冒和流行性感冒。普通感冒大多不需要服用药物,一般1周内可好转。若出现持续剧烈咳嗽、咽痛、鼻塞严重等症状,影响日常训练及生活,可以服用新康泰克、泰诺等伪麻黄碱药物。流行性感冒也会引发咳嗽症状。由于流行性感冒有一定的传染性,建议流行性感冒患者在公共场所佩戴好口罩,与他人保持适当距离,避免与他人直接、近距离接触。治疗时应使用针对性的抗病毒药物。

冬季预防感冒,建议战友们注意以下3点:一是开窗通风。冬季天气寒冷,如果为了保持室内温度长时间紧闭门窗,会导致空气流通不畅,让病菌有可乘之机。建议室内常开窗通风,每天至少开窗通风两次,每次至少半小时,确保新鲜空气进入。二是防寒保暖。战友们在室外训练或执行任务时要注意防寒保暖,根据温度变化及时增减衣物。平时可用凉水洗脸、温水刷牙、热水泡脚。三是接种疫苗。接种流感疫苗是预防流行性感冒最有效的手段。建议官兵在每年流感流行季到来前接种流感疫苗。

肺部感染

肺部感染指肺内呼吸气道及周边组织的炎症,简称肺炎。天气寒冷时,机体肺部黏膜屏障的防御能力下降,如果遭遇病毒、细菌等侵袭,就容易引发肺炎。肺炎经过规范治疗,一般可痊愈。如果肺炎患者原有呼吸道疾病症状(如咳嗽、咳痰、发热、咽痛等)加重,且合并呼吸频率增快、四肢末端缺氧变紫等症状,说明病情较重,应立即送往医院救治。若治疗不及时,可并发气胸、肺脓肿、胸腔积液、败血症等严重病症。

咳嗽是肺部感染的常见症状之一。如果肺炎患者出现频繁剧烈咳嗽症状,可服用复方甘草口服溶液、复方福尔可定口服溶液等止咳化痰的药物。若想彻底止咳,则需要明确引起咳嗽的原因,并进行针对性治疗。肺部感染最常见的病因是细菌性感染。如被诊断为细菌性肺部感染,可在医生指导下口服阿奇霉素、阿莫西林等抗感染药物。

冬季预防肺部感染,建议战友们注意以下3点:一是增强体质。养成良好的生活习惯,平时加强锻炼,尽量保证充足睡眠,以维持机体正常抵抗力。训练后不要立即洗澡。训练后机体血液仍处于快速流动状态,如果立即洗热水澡,容易导致皮肤血管扩张,心脑重要脏器供血不足,进而诱发严重疾病。二是常通风。参加集体活动时,活动场所应保持开窗通风,加强室内空气流通,防止病毒、细菌传播。三是及时就医。若咳嗽症状持续1周,且用药后症状无明显改善,应及时就医。

哮喘

哮喘是一种常见的呼吸道疾病,主要表现为气喘、气急、胸闷或咳嗽,常在晚上或凌晨发作,休息或用药后可好转。哮喘的发病机制较为复杂。目前认为,多数哮喘与遗传、环境因素有关。气道高反应性是哮喘发病的主要发病机制之一。冷空气刺激、雾霾天气等,都易引发呼吸道感染,使呼吸道变得更加敏感,从而诱发哮喘。

哮喘分为很多类型,常见的有过敏性哮喘、感染性哮喘、药物性哮喘、神经性哮喘、运动性哮喘以及咳嗽变异性哮喘等。其中,咳嗽变异性哮喘主要表现为反复、持续发作的咳嗽,时间一般持续30天以上。当哮喘急性发作时,可服用硫酸沙丁胺醇、噻托溴铵等解痉平喘的药物。

哮喘多在秋冬和冬春季节交替时发病。进入冬季,哮喘患者可从以下4方面进行防护:一是远离过敏源。建议哮喘患者外出时佩戴好口罩,尽量远离尘螨、蟑螂、烟雾、有害气体等过敏源。二是规范治疗。建议哮喘患者坚持记录哮喘日记,以了解哮喘的发作次数及药物控制程度。随身携带治疗哮喘的药物,定期在医生指导下调整治疗方案。三是适度运动。适当的运动有助于加强身体素质,改善心肺功能。但要避免剧烈运动,以免诱发哮喘发作。四是保持良好心态。焦虑、紧张等不良情绪容易诱发哮喘,加重病情。建议哮喘患者保持良好心态,以减轻哮喘发作次数。

疾病会引起咳嗽,但咳嗽并非都是疾病引起的。食物误入气管、习惯性及心理性因素等,也可能引发咳嗽。因此,官兵出现咳嗽症状时,要分清情况,对症处理。

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