官兵执行海上演训任务时如果没做好防护，可能出现训练伤。发生训练伤后如何利用现有医护条件进行紧急救治？记者采访了海军军医大学第一附属医院创伤骨科牛云飞副教授，请他为战友们介绍常见伤病的紧急处置方法。

急性腰扭伤。战友们在海上演训时，经常需要经过狭窄的舱室通道和上下楼梯，较容易出现急性腰扭伤。尤其是患有慢性腰椎疾病的战友，发生率更高。发生急性腰扭伤后应卧床休息，在医生指导下口服非甾体类抗炎药物，同时贴敷外用止痛膏药。有条件的还可采取腰椎牵引、射频治疗、热敷等物理治疗手段，必要时可对压痛点进行封闭注射治疗。起床活动时应佩戴腰椎固定带对腰部进行制动。此外，战友们在跳跃、抬重物、突然扭转身体等过程中，如果用力过猛或姿势不正确，会使腰部肌肉强力收缩，可能造成腰部肌肉筋膜、韧带、关节囊的损伤和撕裂。战友们平时要注意正确的活动姿势，如扛、抬重物时尽量保持胸腰部挺直、髋膝部屈曲，起身以下肢力量为主，站稳后再迈步，并避免长时间弯腰工作。

踝关节扭伤。战友们在湿滑地面及狭窄通道训练时，较易发生踝关节扭伤，主要表现为扭伤部位疼痛、肿胀、活动受限等。如果踝关节扭伤后处理不当，易导致踝关节不稳，即习惯性崴脚，稍有不慎就会再次受伤。发生踝关节扭伤后应静卧休息，对扭伤部位进行固定、冷敷，并用弹性绷带加压包扎，以减少渗出、减轻疼痛肿胀。少数踝关节扭伤患者可能伴有撕脱性骨折、骨折脱位等情况，应及时前往医院就诊。踝关节扭伤的发生率高，治疗周期长，愈后部分患者可能有踝部疼痛、肿胀、僵硬和不稳等情况，导致运动水平下降。建议战友们平时加强踝关节周围肌肉力量训练，在湿滑地面及高低不平的环境中作业时，可佩戴合适的防扭伤护具。

膝关节韧带和半月板损伤。若膝关节长时间承受高强度的扭转暴力，可能导致膝关节韧带及半月板损伤。如果战友们在训练中突然出现膝关节肿胀、剧烈疼痛、局部不能动弹等症状，可能是此类伤情，可通过初步查体判断损伤程度。对轻度损伤者应予以制动、冰敷、护膝保护、抬高患肢等治疗，缓解后可适度缓慢行走。对重度损伤者应用石膏托或支具固定，并尽快转运至医院做核磁共振检查，以明确病情。需要注意的是，半月板损伤可能伴有膝关节交锁，主要表现为行走、下蹲活动中膝关节屈伸受限，且伴有明显疼痛。膝关节交锁症状超过一周，可能发生膝关节粘连，影响后期治疗效果。如果出现膝关节交锁情况，要及早处理。慢性关节韧带损伤者可在参训前佩戴护膝、护肘、护踝等护具。

皮肤挫裂伤。皮肤挫裂伤是常见外伤。小面积的皮肤挫裂伤在常规消毒后用无菌纱布包扎即可。若伤口较深，进行消毒、包扎处理后，要保持伤口引流通畅，防止因淤血无法排出引起伤口感染。一旦发现敷料表面有渗透，应及时更换敷料，保持创面清洁。如果出现大面积皮肤挫裂伤，在早期急救后要及时进行彻底清创，如用碘伏、双氧水、生理盐水反复冲洗伤口，剪掉坏死的组织筋膜等。需要注意的是，开放性伤口要注射破伤风抗毒素，防止破伤风梭菌感染。