武警信阳支队下士李平在障碍训练中擦伤了小腿皮肤,连续几天用酒精擦拭消毒后,伤口不仅没有好转,还出现剧烈疼痛、发红、肿胀等症状。在基层巡诊的军医黄一涵了解情况后,让李平停止使用酒精,用碘伏处理伤口,并用纱布包扎。
黄军医介绍,酒精是通过裂解细菌和病毒的膜结构实现消毒作用的,能杀死细菌和部分体外病毒。尤其是75%酒精,适用范围广泛,可用于完整皮肤、医疗器械和常用物品的消毒及碘酒脱碘等。但是酒精的刺激性强,如果对破裂皮肤进行消毒处理,会产生强烈的疼痛感。而且,酒精会对皮肤黏膜造成损伤,可能导致局部组织坏死,甚至出现继发感染。通常情况下,伤口或皮肤黏膜损伤可以用碘伏消毒。碘伏具有广谱杀菌作用,可灭杀细菌繁殖体、芽孢、真菌、原虫和部分病毒。0.5%的碘伏刺激性小,有收敛、抗感染、保护创面、促进愈合的作用,可用于擦伤、挫伤、烧伤等创伤皮肤的消毒。此外,碘伏经常用于临床消毒。因为碘伏有氧化作用,涂于医疗器械表面能灭杀大多数致病细菌。
官兵在训练中出现擦伤、挫伤时,要正确处理伤口。如果伤口较浅、污染程度较轻,可先用消过毒的剪刀剪去边缘坏死皮肤,然后用碘伏擦拭2-3次,保持伤口干燥清洁。如果伤口较深、污染较重,应先用碘伏清理伤口异物及周围皮肤,然后用医用双氧水对伤口进行消毒,利用强氧化作用消灭厌氧菌,尤其是破伤风杆菌。最后用生理盐水或碘伏冲洗伤口,晾干后用纱布包扎,避免与外界环境接触。