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兵在掌上阅 亮剑弹指间

科学训练 防止疲劳性骨折


■张 焱  罗微全

姜  晨绘

伤情播报

“加油!别停下……”训练场上,陆军某旅新兵正在进行3000米跑考核。眼看离终点越来越近,战士小许突然感觉左髋部疼痛难忍,一个趔趄摔倒在地,无法站立行走。小许到联勤保障部队第904医院检查后,医生诊断为疲劳性骨折。

“跑个步怎么就骨折了?”小许感到十分纳闷。

什么是疲劳性骨折

疲劳性骨折又称应力性骨折,是人体长期重复单一运动导致的骨骼损伤。疲劳性骨折的易发对象包括运动员、舞蹈演员及部队新兵,好发部位有足第二跖骨、胫骨、腓骨、股骨等。不少新战友年龄小,肌肉力量单薄,如果训练强度超出身体承受范围、训练时不注重自我保护,就容易发生疲劳性骨折。此外,不合适的训练场地、带病训练、受伤后未及时就医等情况也可能引发疲劳性骨折。

疲劳性骨折多发于投弹、正步、奔袭等训练课目后,早期表现为受伤部位疼痛,进而周围软组织肿胀,局部有明显压痛。与外力撞击造成的骨折不同,疲劳性骨折发病初期对肢体运动功能没有明显影响,容易被忽视。损伤积累到一定程度时突然爆发,有很强的伤害性。

通常情况下,官兵在长时间剧烈运动后,身体会出现不同程度的疼痛,休息一段时间可缓解。如果疼痛持续两周以上,甚至有加重迹象,要引起高度重视。若出现以下症状,可能是患了疲劳性骨折,应及时就医:身体某一部位(通常在下肢)未受外部碰撞出现突然性疼痛,不能继续跑步;单足站立或单足跳时局部疼痛;用手指按压痛处或肿胀部位时,疼痛感强烈;完全停止运动一段时间后,疼痛自然消除。

预防疲劳性骨折

科学训练。组训者应根据新兵实际情况掌握运动量和运动强度,避免长时间、超负荷重复单一动作。建议采用“循环训练法”,如在3公里越野跑后进行仰卧起坐训练,再进行其他与跑步相关的课目,以减轻胫骨、跖骨等部位的磨损程度。训练前充分热身,舒展关节和肌肉,让身体提前进入运动状态。训练过程中掌握正确的动作要领,跑步时注意落地缓冲,避免损伤膝盖、脚踝等部位。

提高防护意识。训练前充分了解训练课目,穿戴合适的鞋袜,有条件的还可在膝、踝等部位佩戴专业护具,保护关节。如果官兵训练后身体疼痛,且反复发作,要及时就医。切忌带伤训练,否则会加重病情。

调节饮食。训练期间增加蛋白质的摄入,可适当多吃鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆制品等食物。尽量不喝碳酸饮料。碳酸饮料中含有磷酸成分,会抑制人体对钙质的吸收。经常喝碳酸饮料容易出现骨质疏松,可能增加骨折的发生率。建议各单位夏季配制含盐的清凉饮料,或在训练场准备榨菜、糖和凉开水,供战士取用。

疲劳性骨折治疗

新兵出现的疲劳性骨折大多是慢性损伤,症状轻微,一般只需进行保守治疗,及时停止训练,静养休息。如果病情继续发展,患肢出现明显骨折迹象,X线片提示骨折无移位,要用石膏绷带固定骨折部位,同时冷敷患处。每次冷敷时间约10分钟。必要时抬高患肢,以促进血液回流、减轻肿胀。症状较重、愈合困难的疲劳性骨折需进行手术治疗。

无论是保守治疗还是手术治疗,后期都需在专业人员指导下进行系统的功能康复训练,以加快愈合,最大限度地恢复患者的肢体功能。

功能康复训练应坚持循序渐进的原则。早期关节活动训练以牵伸、跖屈、内外翻等被动活动为主,肢体运动弧度或转动角度不宜过大。随着伤情好转,可逐步加大动作程度,切忌小范围、快节奏活动,防止造成骨痂损伤。疲劳性骨折易发于下肢,下面为大家介绍几种常见的下肢康复训练动作:

踝泵运动。平躺于床,双腿伸直放松,脚尖向上勾起至最大限度,保持5-10秒;接着脚尖往下压至最大限度,保持5-10秒;最后双脚以踝关节为中心旋转。上述3个动作为1组,每次15-20组。

股四头肌收缩运动。平躺于床,大腿绷直,膝关节向下压,脚尖向上勾起,尽量收缩大腿肌肉,以股四头肌肉鼓起、髌骨向上活动为标准,保持3-5秒后缓慢放松,脚尖恢复到自然状态。重复以上动作,直至大腿双侧感觉疲劳。

直腿抬高锻炼。平躺于床,双腿自然伸直,脚尖向上勾起,一条腿缓慢抬高,距床面约10-15厘米,保持3-5秒后慢慢放下。双腿交替进行,每次锻炼以身体能承受、不感觉疲劳为宜。

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