全军军事训练医学研究所在基层部队调研，对出现下肢疼痛的新兵评估时发现，不少战友存在不同程度的功能性低足弓。

功能性低足弓又叫获得性扁平足，与先天性扁平足不同，属于后天形成。人体足部呈弓形结构，使得足部可承受较大压力，缓冲行走、跑、跳时对身体产生的反作用力，同时还能保护足底的血管和神经等免受压迫。足弓的维持需要足底肌肉、韧带保持一定的紧张度，如果维持足弓的软组织（韧带、肌肉等）薄弱或过度劳损，就可能导致功能性低足弓。轻度的功能性低足弓非负重时，足弓可恢复；重度的功能性低足弓无论负重与否，足弓均消失。

功能性低足弓是多种下肢训练伤的诱发因素。正常情况下，由于足弓存在，足底仅有外侧与地面接触。出现功能性低足弓后，足部受力点由外侧转移至内侧，足底筋膜承受的负荷增加，容易引发足底筋膜炎。同时，由于足弓下降，足部接收地面的反作用力无法分散至全足，使得小腿骨骼受力较为集中，易导致疲劳性骨膜炎。后方跟腱过度牵拉还可能造成跟腱炎。足部生物力线的改变也会使膝关节、髋关节偏离正常位置。为了维持身体平衡，腰部肌肉过度用力，就容易出现膝、髋关节炎和下腰痛。

造成功能性低足弓的原因有外因和内因。外因主要是下肢耐力性训练（如长跑、徒步行军等）过多，身体过度疲劳。带兵人要科学组训，坚持训练的全面性原则，除耐力训练外，还要在训练计划中加入力量训练、速度训练、灵敏训练、柔韧性训练等。官兵跑步时要选择合适的鞋具，避免在坚硬地面上进行。内因主要是足踝力量差、肌肉韧带薄弱。建议官兵通过合理的力量训练，改善足踝周围肌腱的韧带强度，强化相关肌群力量。

如果已经出现功能性低足弓，要通过康复训练，对肌肉、肌腱的异常状态进行纠正，从根本上治疗足弓塌陷，还可使用矫正鞋垫进行辅助治疗。下面推荐几种简单易行的康复训练方法：

足底筋膜拉伸。保持站立位，单侧赤脚踩住网球，重心缓缓移向踩网球一侧，前后移动脚底，使网球在足底前后滚动，每次1分钟。

踝关节内翻抗阻力训练。坐在椅子上，双脚自然放置于地面。在前脚掌套一根阻力带，另一端固定在桌子或床上，随后以脚跟为轴心做内翻动作，抵抗阻力带回弹。12次为1组，进行3组。

坐位抗阻力提踵训练。保持坐姿，用手按住膝盖给膝盖向下的压力，然后克服阻力绷脚抬脚跟。12次为1组，进行3组。这个动作能充分锻炼胫骨后肌。

缩足练习。赤脚坐在板凳上，小腿与地面垂直。在脚趾不弯曲的情况下，将足弓向上拱起，用力将脚缩短。足弓向上拱起后保持10秒钟，然后放松，做5-15次。两只脚可分开练习，也可同时进行。

（作者系全军军事训练医学研究所专家）