部队演练驻训、比武竞赛等大项任务对官兵的军事技能、身体素质都提出了更高要求。训练强度加大的同时，训练伤也不可避免，身体上的伤病可能会影响正常的训练和生活，部分官兵因此对未来的发展担忧，出现了心理压力。这就需要引起重视，用科学方法解开官兵心结，减少非战斗减员，保障演训任务正常进行。

“当当当”轻轻的敲门声后，咨询室门外露出了半张黝黑的脸，只见他迷彩帽的帽檐压得很低，小心翼翼地问道：“医生，我能跟您聊聊吗？”

“当然可以，有什么能帮到你的？”

他坐在椅子上，深吸了一口气，伸出右手给我看，手指上有多条伤疤。

“医生，您可以叫我小杨，上午听了您的心理课，感觉学到了很多知识，我觉得我这个情况应该来找您聊聊。”

“嗯，你怎么了呢？”

“我在训练的时候受了伤，已经做过两次手术了，虽然医生说可以恢复，但我还是很担心，做什么事儿都提不起劲儿来，也不能像以前一样训练工作了，觉得自己特别没用。虽然领导、战友、家人都在安慰我、帮助我，但不知道怎么搞的，我会觉得更伤心，自己的感受不能说出来，就好像胸口压了块大石头，不知道该怎么办……”

他倾诉的意愿很强烈，我耐心地听他讲受伤前后的故事，并不时鼓励他继续说出来。慢慢地，他内心压抑已久的负面情绪在倾诉中得以宣泄。

小杨的情况是因身体问题而引发的心理问题，有现实的刺激因素，也有其自身原因。他的心理反应一部分源于对疾病的认识不清，另一部分源于自我认知出现偏差，感觉自己无助、无用，认为“手伤了就什么也做不了”。根据小杨的实际情况，我把咨询过程分为三个阶段来帮助他重建自信。

第一阶段积极关注。在咨询初期，我先是肯定了小杨主动咨询的行为，并以接纳、共情、积极关注的态度和他交流，了解他的伤情，探讨有效的治疗方式，建立了较好的咨访关系。

第二阶段认知调整。在第二阶段的咨询过程中，我主要是使小杨意识到自己之前的想法是错误的，重新关注到自己好的方面，从而转变其消极情绪。比如在交谈中挖掘小杨有潜力的方面，引导他认识到还能做很多有意义的事，并对这些行为和情绪给予强化鼓励。此外，我还让小杨知道，每个人在遇到困难挫折时都有一个心理适应过程，这是普遍存在的，而我们首先需要做的就是接纳这样的情绪。在交谈过程中，我们谈到了受伤以来小杨每一天的变化，在聊到做得好的事情时，小杨的焦虑情绪明显减轻。在此基础上，我进一步和小杨探讨，引导他客观正视自我、评价自我，并制定合理的奋斗目标，循序渐进地去实现目标。这样既有助于调动积极性主动性，充分挖掘自身潜力，又有实现预期目标的可能性。

第三阶段行为调整。在这一阶段，小杨的情绪已经稳定，我主要教了他一些具体的调节方法。先是放松训练，如呼吸放松、渐进式肌肉放松等方法。呼吸放松：先深吸一口气，屏住呼吸几秒钟，然后从口腔中缓慢呼出来。渐进式放松：坐下或躺下，按照躯体从上到下的顺序，渐次对各部位肌肉先收缩，再完全松弛。接着告诉小杨心理上要保持乐观。在担心自己无法做好时，想想自己被领导、战友夸赞的场景，反复告诉自己“没问题”“我能行”，这种积极的暗示作用不可小觑。注意力转移也是调节的重要方法，当情绪不好时，可以暂时转移注意力，做一些自己喜欢的事，从而暂时舒缓情绪。当然也要学会适度宣泄，可以找一个没有人的地方，放声大吼或尖叫。

三个阶段的咨询结束后，小杨慢慢有了变化，在演练中奋勇争先锋，脸上也重新出现了笑容。