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兵在掌上阅 亮剑弹指间

意外手足外伤莫惊慌


■解放军第153医院手术外科主任 周明武

当前,部队演训任务越来越繁重,武器装备和车辆动用越来越频繁。有数据显示,近年来,部队官兵因手足外伤就诊的人数有上升趋势。在此提醒战友们,遇到意外手足外伤莫惊慌,一定要科学处置、及时就医。

遇到手足外伤科学处置很重要。肢(指)体离断后,应马上用纱布或干净的布将断肢(指)包好,尽快到具备再植手术能力的医院进行手术,时间最好不要超过8小时。

如果天气较热,运送中可在包裹好的断肢(指)纱布周围放上冰块,使温度保持在4至6℃,这样,断肢(指)在低温状态下软组织代谢较慢,使再植手术更容易成功。但千万不要让断肢(指)与冰块直接接触,以防冻伤,其保存原则应当遵循“干燥、低温、隔离”6个字。

现实中,也有人在运送病人时,将断肢(指)浸泡在酒精、消毒液中,认为这样做可以消毒,其实是错误的。因为放在酒精、消毒液里的断肢(指)组织容易坏死,为再植手术造成困难。

发生意外手足外伤及时就医最关键。提醒战友们,万一在训练或生活中,遇到意外手足外伤造成肢体离断的情况切勿慌张,不管多脏多小的碎片都要收集完整,用消毒纱布或清洁敷料对创面进行压迫包扎。如果有大血管出血,要及时用止血带止血,切记每隔1小时就要放松1次,每次5至8分钟。处理好后,第一时间到有再植手术能力的医院就诊。

指尖再植手术是一种极为精细、复杂的手术,显微镜下,医生拿肉眼几乎看不见的丝线在微米中飞舞,在毫米中激荡,使离断甚至损毁的肢体或手指经过再植与修复,神奇般地焕发新生。所以,第一时间就诊是提高再植手术成功率的重要因素。

此外,战场上四肢火器伤的发生率较高,常并发血管、神经、肌腱和其他部位的损伤,以及严重的粉碎性骨折和关节毁损,处理不当可能危及生命。火器伤造成的一般性出血用加压包扎法即可,如果无效,可用止血带止血,同时加上明显标志,并注明止血带的日期和时间,便于后期救治。

(冯智源、王均波整理)

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